АМТ. Интернет аптека. Справочник лекарств и БАД. Информация о препаратах. Заказ лекарств в аптеках Москвы. Аптеки с доставкой.    

 
поиск лекарств


история поиска
 

Аптеки
   

Прежде, чем воспользоваться справочной информацией, вы должны принять условия информационного соглашения.


Заказать Бонефос в аптеках Москвы.

клодроновая кислота: Бонефос; Клодронат; Клодроновая кислота.

Бонефос

Бонефос - ингибитор резорбции кости. Ингибирует костную резорбцию при злокачественных новообразованиях и метастазах в кости. Подавляет активность остеокластов, уменьшает содержание кальция в сыворотке крови. Уменьшает выраженность болевого синдрома у больных с метастазами в кости, задерживает их прогрессирование, предупреждает развитие новых метастазов. Применяется при остеолизе, обусловленном злокачественными опухолями: при миеломной болезни (множественная миелома), метастазах злокачественных опухолей в кости (рак молочной железы, рак предстательной железы, рак щитовидной железы); а также гиперкальциемии при злокачественных опухолях (в результате костной деструкции, вызванной злокачественной опухолью).

Мощное средство борьбы с костными метастазами у пациенток с раком молочной железы:

  • уменьшает костную боль;
  • снижает число патологических переломов;
  • снижает вероятность развития тяжелой гиперкальциемии.
    Отличная переносимость и безопасность:
  • хорошая желудочно-кишечная переносимость;
  • отсутствие нефротоксичности;
  • применяется один раз в день;
  • улучшает качество жизни женщины.
    Безопасность Бонефоса широко изучена:
  • плацебо-контролируемое исследование у 1069 пациенток, имевших рак молочной железы и принимавших Бонефос в дозе 1600 мг ежедневно в течение 2 лет и общим периодом наблюдения 11 лет, подтвердило безопасность и хорошую переносимость Бонефоса.
    Простота использования пероральной формы:
  • пероральный Бонефос используется уже более 18 лет.
  • клинический опыт составляет 230 000 пациентов/лет - поэтому Бонефос можно уверенно назначать пациентам.
    Возможности терапии раннего рака молочной железы:
  • опубликованные исследования также подтверждают, что применение Бонефоса достоверно уменьшает риск развития метастазов в кости у пациентов с ранним раком молочной железы.

    Латинское название:
    БОНЕФОС / BONEFOS.

    Состав и форма выпуска:
    Бонефос капсулы по 60, 100 или 120 шт. в упаковке.
    1 капсула Бонефос содержит: клодроновая кислота (в форме динатриевой соли) 400 мг.
    Бонефос таблетки, покрытые оболочкой, по 60 или 100 шт. в упаковке.
    1 таблетка Бонефос содержит: клодроновая кислота (в форме динатриевой соли) 400 или 800 мг.
    Бонефос концентрат для приготовления раствора для инфузий в ампулах по 5 мл по 5 шт. в упаковке.
    1 мл / 1 ампула Бонефос содержит: клодроновая кислота (в форме динатриевой соли) 60 мг / 300 мг.

    Активное-действующее вещество:
    Клодроновая кислота / Clodronic acid.

    Свойства / Действие:
    Бонефос - ингибитор костной резорбции, осуществляемой остеокластами; бифосфонат.
    Бонефос ингибирует костную резорбцию при злокачественных новообразованиях и метастазах в кости.
    Активное вещество Бонефоса - Клодроновая кислота (клодронат) - является аналогом естественного пирофосфата из группы бифосфонатов. Селективное действие Клодроновой кислоты основывается на высоком сродстве бисфосфонатов к минеральным компонентам кости. Бисфосфонаты действуют путем подавления активности остеокластов, уменьшая опосредованную остеокластами резорбцию костной ткани. Уменьшает содержание кальция в сыворотке крови, а также экскрецию кальция и гидроксипролина с мочой. In vitro бисфосфонаты подавляют преципитацию кальция фосфата, блокируют его трансформацию в гидроксиапатит, задерживают агрегацию кристаллов апатита с образованием более крупных кристаллов и ускоряют обратное растворение этих кристаллов.
    В эксперименте in vivo Бонефос (клодронат) предотвращает костную деструкцию, вызванную блокадой функции половых желез и опухолевыми процессами. Бонефос (клодронат) ингибирует также резорбцию костей при экспериментальной почечной остеодистрофии.
    Бонефос уменьшает выраженность болевого синдрома у больных с метастазами в кости, задерживает их прогрессирование, предупреждает развитие новых метастазов.

    Фармакокинетика:
    При приеме Бонефоса внутрь абсорбируется не более 2-5% введенной дозы (степень всасывания Клодроновой кислоты очень низкая). Благодаря сильному сродству Клодроновой кислоты (клодроната) к кальцию и другим двухвалентным катионам, всасывание значительно снижается, когда Бонефос принимают с пищей или лекарственными средствами, содержащими двухвалентные катионы. Пик концентрации в сыворотке после приема единичной дозы Бонефоса внутрь достигается через 30 минут. Связывание с белками низкое. Плазменный период полувыведения около 2 ч. Клодроновая кислота имеет высокое сродство к костной ткани. Период полувыведения клодроновой кислоты из костей очень продолжительный - до нескольких лет. Выведение происходит в основном с мочой (80% от дозы).
    После в/в введения разовой дозы Бонефоса общий клиренс составляет около 110 мл/мин. При в/в пути введения значения фармакокинетических параметров варьируют в пределах 10-20%.

    Показания:

  • остеолиз при злокачественных опухолях; миеломная болезнь (множественная миелома); метастазы злокачественных опухолей в кости (преимущественно остеолитического характера: рак молочной железы, рак предстательной железы, рак щитовидной железы);
  • гиперкальциемия при злокачественных опухолях (в результате костных метастазов или костной деструкции, вызванной злокачественной опухолью без метастазов в кости).

    Способ применения и дозы:
    Бонефос назначает только врач!
    Во время лечения Бонефосом необходим адекватный прием жидкости.
    Гиперкальциемия, обусловленная злокачественными новообразованиями:
    Бонефос назначают в виде внутривенной инфузии по 300 мг в сутки; содержимое ампулы разбавляют в 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. Приготовленный раствор следует вводить как минимум в течение двух часов каждый день, пока не будет достигнут нормальный уровень кальция в сыворотке крови, что обычно происходит в течение пяти дней. Внутривенные инфузии Бонефоса не рекомендуется вводить более 7 дней подряд.
    Для больных с почечной недостаточностью дозы Бонефоса, вводимого внутривенно должны быть снижены в соответствии со следующими рекомендациями:
    Степень почечной недостаточностиКлиренс креатинина, мл/мин.Снижение дозы Бонефоса, %
    Легкая50-8025
    Умеренная12-5025-50
    Тяжелаяменее 1250

    После нормализации уровня кальция в сыворотке крови Бонефос назначают внутрь в поддерживающей дозе 1600 мг в сутки.
    При лечении гиперкальциемии таблетками или капсулами Бонефоса рекомендуется начинать терапию с высоких доз - 2400-3200 мг в сутки, в зависимости от индивидуальной реакции на лечение, с постепенным переходом на поддерживающую суточную дозу в 1600 мг.
    Остеолитические изменения костей, обусловленные злокачественными опухолями без гиперкальциемии:
    Дозы Бонефоса подбираются индивидуально. Рекомендуемая начальная суточная доза Бонефоса составляет 1600 мг внутрь. Если с клинической точки зрения необходимо увеличить дозу, она может быть увеличена, но не должна превышать 3600 мг в сутки. Бонефос в форме капсул и таблеток по 400 мг следует глотать, не разжевывая. Бонефос в форме таблеток по 800 мг можно разделить на две части, чтобы облегчить прогатывание. Однако обе части следует принять одновременно. Не следует измельчать или растворять таблетки перед приемом. Дозу в 1600 мг рекомендовано принимать однократно утром натощак, запивая стаканом воды. После приема Бонефоса больной должен в течение часа воздерживаться от еды, питья (за исключением обыкновенной воды) и приема других лекарственных средств. Если суточная доза Бонефоса превышает 1600 мг, то ее принимают в два приема. Первую дозу нужно принять как рекомендовано выше. Вторую дозу следует принять между приемами пищи, через два часа или за час до еды, питья (исключая обыкновенную воду) или приема каких бы то ни было других лекарственных средств. Бонефос нельза принимать с молоком, пищей, а также препаратами, содержащими кальций или другие двухвалентные катионы, поскольку все они нарушают всасывание Клодроновой кислоты (клодроната).
    У больных с признаками почечной недостаточности не рекомендуется превышать суточную дозу Бонефоса, принимаемую внутрь, в 1600 мг.

    Передозировка:
    В случае превышения концентрации Бонефоса в инфузионном растворе возможно развитие гипокальциемии, с клиническими проявлениями или без них.
    Лечение: отмена препарата (концентрация кальция нормализуется самостоятельно в течение 4 суток); симптоматическое лечение. Необходимо обеспечить адекватную гидратацию, мониторинг функции почек и содержания кальция в сыворотке крови.

    Противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость (в т.ч. гиперчувствительность в анамнезе) компонентов Бонефоса и других бифосфонатов;
  • сопутствующая терапия другими бисфосфонатами;
  • выраженные нарушения функции почек (почечная недостаточность);
  • беременность и период лактации;
  • детский возраст (в связи с отсутствием клинического опыта).
    Бонефос применяют с осторожностью:
  • воспалительные заболевания ЖКТ.

    Побочное действие:
    Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, тошнота, рвота, диарея (наблюдаются у 2-10% пациентов; обычно слабо выражены, имеют транзиторный характер; устраняются путем коррекции суточной дозы); повышение уровня печеночных трансаминаз в сыворотке крови.
    Со стороны электролитного баланса: при неадекватной концентрации инфузионного раствора, развивается гипокальциемия, которая часто протекает бессимптомно.
    Со стороны эндокринной системы: вторичный гиперпаратиреоидизм (повышение уровня паратиреоидного гормона в сыворотке крови), повышение концентрации в сыворотке крови гормона передней доли гипофиза.
    Со стороны почек: повышение уровня креатинина в сыворотке крови (гиперкреатининемия) и протеинурия; острая почечная недостаточность, которая может развиться после быстрого введения препарата.
    Со стороны кожи и аллергические реакции: изредка возникают кожные реакции, по клинической картине соответствующие реакциям повышенной чувствительности; у больных бронхиальной астмой: нарушения функции дыхания, бронхоспазм.
    Лабораторные показатели: рост активности ЩФ и ЛДГ, снижение концентрации сывороточных фосфатов.

    Особые указания и меры предосторожности:
    Во время проведения терапии Бонефосом необходимо обеспечить поступление в организм достаточного количества жидкости. Это особенно важно, если Бонефос применяют в форме внутривенных инфузий.
    Во время лечения Бонефосом необходим контроль за функцией почек и печени, концентрацией кальция, фосфора и магния в плазме. При развитии гипокальциемии рекомендуется кратковременный перерыв в лечении.
    С осторожностью следует применять Бонефос при лечении больных с почечной недостаточностью. Особую осторожность следует соблюдать при в/в введении Бонефоса пациентам с почечной недостаточностью. Внутривенное введение в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, может вызвать тяжелые повреждения почек, особенно при слишком высокой скорости инфузии.
    Пищевые продукты, содержащие кальций, способствуют уменьшению абсорбции Бонефоса. Необходимо ограничить употребление следующих пищевых продуктов: молоко, сыр, капуста, салат, редис, абрикосы, клубника, лимоны.
    В настоящее время отсутствуют данные о влияниии Бонефоса на репродуктивную функцию и развитие плода (противопоказано).
    Детям Бонефос может быть назначен только в случаях угрожающей жизни гиперкальциемии.
    Приготовленный раствор для инфузии стабилен в течение 24 часов при температуре 2-6°С.

    Лекарственное взаимодействие:
    При одновременном применении Бонефоса с аминогликозидами (стрептомицин, гентамицин, амикацин, тобрамицин, канамицин и др.) может возникнуть выраженная гипокальциемия.
    Бонефос нельзя применять внутрь одновременно с лекарственными препаратами, содержащими двухвалентные катионы (кальций, железо, марганец, магний и т.д., например, с антацидами (ренни, гастал и др.) или препаратами железа (гидроксид железа, железа соли, железо и фолиевая кислота)). Клодронат образует с двухвалентными катионами труднорастворимые комплексы, что значительно снижает его эффективность. Требуется интервал в 2 часа между приемами.
    Сопутствующее применение нестероидных противовоспалительных средств (диклофенак, аспирин, индометацин, пироксикам, лорноксикам, мелоксикам, ибупрофен, напроксен, кетопрофен, целекоксиб и др.): возможны нарушения функции почек.
    Применение Бонефоса и эстрамустина уменьшает содержание последнего в сыворотке крови.

    Условия хранения:
    Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
    Срок годности: концентрат для приготовления раствора - 2 года; таблетки и капсулы - 5 лет.
    Условия отпуска из аптеки - отпускается по рецепту врача.

  •    
    сегодня в аптеках
    акатинол мемантин
    алфлутоп
    аримидекс
    бетасерк
    виктоза
    вобэнзим
    диакарб
    кеппра
    конкор
    крестор
    ксарелто
    лантус
    лантус солостар
    мабтера
    остенил
    остеогенон
    пегасис
    пегасис проклик
    прадакса
    преднизолон
    роаккутан
    салофальк
    сампрост
    сталораль
    сутент
    ферматрон
    *цитозар
    * - нет описания

    ОШИБКА? ПОЖЕЛАНИЯ?
    НАПИШИТЕ НАМ!

    admin@allergist.ru



    АМТ - АПТЕКИ | ПОИСК | ЗАКАЗ | ЛИЦЕНЗИИ | ЗАМЕНА | ОТЗЫВЫ | СПРАВОЧНИК | РАССЫЛКА

    Copyright © 2003 - 2014 | AT & MM Tech. (АМТ) | E-mail: admin@allergist.ru

    Рейтинг@Mail.ru