АМТ. Интернет аптека. Справочник лекарств и БАД. Информация о препаратах. Заказ лекарств в аптеках Москвы. Аптеки с доставкой.    

 
поиск лекарств


история поиска
 

Аптеки
   

Прежде, чем воспользоваться справочной информацией, вы должны принять условия информационного соглашения.


Активное-действующее вещество / начало: кальция фолинат

Дализол; Кальциумфолинат; Кальциумфолинат-Эбеве; Кальция фолинат; Лейковорин; Лейковорин кальция; Лейковорин-ЛЭНС; Лейковорин-Тева; Санфицинат; Фолинат кальция.

Кальция фолинат - антидот антагонистов фолиевой кислоты (метотрексата), средство для коррекции побочных эффектов противоопухолевой терапии. Кальция фолинат способствует восстановлению метаболизма фолатов, предотвращает повреждение клеток костного мозга, защищает гемопоэз, восстанавливает биосинтез нуклеиновых кислот и восполняет дефицит фолиевой кислоты в организме. Позволяет использовать метотрексат в необходимых для химиотерапии высоких дозах.

Активное-действующее вещество:
Фолиниевая кислота (в форме кальциевой соли) / Кальция фолинат / Calcium folinate.

Лекарственные формы:
Таблетки.
Раствор для инъекций.

Кальция фолинат

Свойства / Действие:
Кальция фолинат - антидот антагонистов фолиевой кислоты (метотрексата). Фолиниевая кислота является активным химически восстановленным производным фолиевой кислоты. Препарат способствует восстановлению метаболизма фолатов, предотвращает повреждение клеток костного мозга, защищает гемопоэз, восстанавливает биосинтез нуклеиновых кислот и восполняет дефицит фолиевой кислоты в организме. Позволяет использовать метотрексат в необходимых для химиотерапии высоких дозах. Средство для коррекции побочных эффектов противоопухолевой терапии этим препаратом.

Фармакокинетика:
Кальция фолинат в значительной степени связывается с тканями. После внутримышечной инъекции кальция фолината пик его концентрации в плазме наступает через 40 мин, период полувыведения составляет примерно 6 часов. 80-90% препарата выводится почками и 5-8% с фекалиями.

Показания:

  • антидот при передозировке метотрексата (в случае передозировки антагонистов фолиевой кислоты);
  • профилактика интоксикаций при лечении повышенными и высокими дозами метотрексата;
  • комплексная терапия с 5-фторурацилом при лечении опухолей кишечника;
  • для лечения мегалобластных анемий, вызванных дефицитом фолиевой кислоты, анемии ятрогенного происхождения;
  • фолиниевый гипо- и авитаминоз - недостаточность питания, болезнь спру, беременность.

    Способ применения и дозы:
    Кальция фолинат вводится внутрь, внутримышечно или внутривенно.
    Режим дозирования кальция фолината устанавливают индивидуально, с учетом состояния выделительной функции почек, при условии систематического (минимум 1 раз/сут) контроля концентраций креатинина и метотрексата в плазме.
    При терапии повышенными и высокими дозами метотрексата (12-15 г/м^2 через 4 ч) кальция фолинат назначается через 24 часа после инфузии метотрексата в следующем режиме:

  • При нормальном выведении метотрексата (уровень метотрексата в плазме приблизительно 10 мкМ через 24 ч после введения, 1 мкМ через 48 ч и менее 0.2 мкМ через 72 ч) кальция фолинат назначают в дозе 15 мг (приблизительно 10 мг/м^2 ) внутрь, в/в или в/м каждые 6 ч в течение 60-72 ч (10 доз, начиная через 24 ч после начала введения метотрексата).
  • При замедленном позднем выведении метотрексата (уровень метотрексата выше 0.2 мкМ через 72 ч и выше 0.05 мкМ через 96 ч после введения) кальция фолинат продолжают вводить в дозе 15 мг внутрь, в/в или в/м через каждые 6 ч до тех пор, пока уровень метотрексата в плазме не станет ниже 0.05 мкМ.
  • При замедленном раннем выведении метотрексата из организма (уровень метотрексата 50 мкМ и выше через 24 ч, 5 мкМ и выше через 48 ч или увеличение уровня креатинина в плазме на 100% или более в течение 24 ч после введения метотрексата) кальция фолинат назначают в дозе 150 мг в/в через каждые 3 ч до тех пор, пока уровень метотрексата в плазме не станет ниже 1 мкМ, затем в дозе 15 мг в/в через каждые 3 ч, пока уровень метотрексата в плазме не станет ниже 0.05 мкМ. Обязательно одновременное проведение гидратации и введение натрия бикарбоната (для профилактики развития почечной недостаточности).
  • В случаях, когда наблюдаются выраженные токсические реакции, лечение кальция фолинатом следует продолжить дополнительно в течение 24 ч (всего 14 последовательных доз за 84 ч). Введение кальция фолината, гидратацию и ощелачивание введением раствора бикарбоната натрия (до значений pH мочи 7 или выше) следует продолжать до тех пор, пока уровень метотрексата не станет ниже 0.05 мкМ. В случае недостаточного эффекта препарат следует применять парентерально. Если за 24 ч уровень креатинина в плазме поднимается на 50% или, если через 24 ч уровень метотрексата превышает 0.05 мкМ, дозу препарата увеличивают до 100 мг/м^2 в/в через каждые 3 ч до тех пор, пока уровень метотрексата в плазме не станет ниже 0.01 мкМ.

    При передозировке метотрексата кальция фолинат вводится не позднее чем через 1 час после передозировки метотрексата и до исчезновения признаков интоксикации.
    В комплексной терапии с 5-фторурацилом кальция фолинат вводят в дозе 200 мг/м^2 внутривенно в виде медленной болюсной или капельной инфузии до введения 5-фторурацила. Курс лечения составляет 5 дней.
    При лечении мегалобластной анемии, связанной с недостаточностью фолатов, кальция фолинат назначают по 1 мг 1 раз в сутки.

    Передозировка:
    Кальция фолинат нетоксичен. Даже при применении очень высоких доз признаков передозировки не наблюдалось.

    Противопоказания:

  • пернициозная анемия и другие мегалобластные анемии, вызванные дефицитом витамина В12;
  • повышенная чувствительность к препарату.

    Применение в период беременности и лактации:
    При беременности и в период кормления грудью применяют только в случае крайней необходимости.

    Побочное действие:
    Аллергические реакции в виде крапивницы. Возможно развитие анафилактического шока.
    При приеме внутрь возможны тошнота, рвота (в этом случае препарат следует вводить парентерально).

    Особые указания и меры предосторожности:
    При лечении метотрексатом в случаях, когда отмечены клинические признаки токсичности или какие-либо отклонения лабораторных показателей, следует исключить возможность повышения концентрации метотрексата в плазме вследствие взаимодействия с другими лекарственными средствами, нарушающими выведение метотрексата или вытесняющими его из связи с альбуминами плазмы. При случайной передозировке метотрексата прием кальция фолината следует начать как можно быстрее.

    Взаимодействие с лекарственными средствами:
    Ослабляет эффект метотрексата (в т.ч. терапевтический).
    Совместное применение кальция фолината с противосудорожными препаратами (фенобарбитал, фенитоин) приводит к снижению их противоэпилептической активности.
    Кальция фолинат усиливает противоопухолевое действие 5-фторурацила.

    Отпускается по рецепту врача.

  •    
    сегодня в аптеках
    акатинол мемантин
    алфлутоп
    аримидекс
    артра
    бараклюд
    виктоза
    вобэнзим
    галвус
    галвус мет
    гептрал
    детралекс
    кеппра
    клексан
    крестор
    ксарелто
    ксеникал
    мабтера
    мен-с формула
    методжект
    мирена
    остенил
    плавикс
    прадакса
    салофальк
    скин-кап
    ферматрон
    ферматрон плюс
    * - нет описания

    ОШИБКА? ПОЖЕЛАНИЯ?
    НАПИШИТЕ НАМ!

    admin@allergist.ru



    АМТ - АПТЕКИ | ПОИСК | ЗАКАЗ | ЛИЦЕНЗИИ | ЗАМЕНА | ОТЗЫВЫ | СПРАВОЧНИК | РАССЫЛКА

    Copyright © 2003 - 2014 | AT & MM Tech. (АМТ) | E-mail: admin@allergist.ru

    Рейтинг@Mail.ru