АМТ. Интернет аптека. Справочник лекарств и БАД. Информация о препаратах. Заказ лекарств в аптеках Москвы. Аптеки с доставкой.    

 
поиск лекарств


история поиска
 

Аптеки
   

Прежде, чем воспользоваться справочной информацией, вы должны принять условия информационного соглашения.


Активное-действующее вещество / начало: клотримазол

Антифунгол; Викадерм; Гине-Лотримин; Имидил; Йенамазол; Кандибене; Кандид; Кандид Б; Кандизол; Канестен; Канизон; Кломазол; Клотримазол; Клотримазол-Акри; Клофан; Лотридерм; Лотримин; Менстан; Микохауг; Овис; Фактодин; Фунгинал; Фунгицип.

Клотримазол - противогрибковое средство для наружного и местного применения из группы производных имидазола. Применяется для лечения грибковых и смешанных инфекций кожи (онихомикоз, отрубевидный и разноцветный лишай, кандидоз, дерматофитии, эритразма), влагалища и вульвы (кандидозный вульвовагинит, трихомониаз, санация родовых путей перед родами), кандидозного стоматита (лечение и профилактика).

Активное-действующее вещество:
Клотримазол / Clotrimazole.

Лекарственные формы:
Влагалищные таблетки.
Влагалищный крем.
Крем.
Мазь.
Гель.
Лосьон.
Раствор для наружного применения (для распыления в аэрозольном контейнере).
Раствор для обработки полости рта и пастилки.

Клотримазол

Свойства / Действие:
Клотримазол является местно действующим противогрибковым средством из группы производных имидазола.
Действие Клотримазола связано с нарушением синтеза эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Его отсутствие вызывает значительные изменения строения и свойств оболочки. Повышенная проницаемость оболочки ведет к лизису грибковой клетки, что ведет к дополнительному накоплению внутри клетки 14 L метилстеролов, являющихся предшественниками в синтезе эргостерола. Кроме того, клотримазол подавляет активность пероксидаз (в том числе митохондриальных), что дополнительно облегчает накопление в грибковой клетке перекиси водорода, по всей вероятности соучаствуя в ее разрушении.
In vitro Клотримазол имеет широкий спектр действия, охватывающий почти все патогенные грибки, являющиеся причиной инфекции у людей, а именно:

  • Дерматофиты: Epidermophyton floccosum, Microsporum sp., Trichophyton sp.
  • Дрожжевые и плесневые грибки: Candida sp., Cryptococcus neoformans, Torulosis sp., Aspergillus sp., Cladosporium sp., Madurella sp., Rhodotorula, Malassezia furfur и других;
  • Диморфические грибки: Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum;
  • Возбудителей эритразмы;
  • Анаэробных бактерий: Bacteroides;
  • Возбудителя разноцветного лишая: Pityriasis versicolor;
  • Трихомонад, включая Trichomonas vaginalis;
  • Кроме антимикотического спектр действия Клотримазола охватывает актиномицеты из семейства Nocardia, грамположительные бактерии Staphylococcus spp., Streptococcus spp, Corynebacterium minutissimum и грамотрицательные бактерии Bacteroides, Gardnerella vaginalis, Haemophilus vaginalis, Gardnerella vaginalis.
    В малых концентрациях Клотримазол действует фунгистатически, в большых - фунгицидно. В исследованиях in vitro было показано, что действие клотримазола зависит от его концентрации: клотримазол в концентрации 8 мг/л оказывает фунгистатическое действие, а в высоких концентрациях более 10—20 мг/л — фунгицидное. Это обусловлено взаимодействием клотримазола с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до уровня, при котором происходит гибель клетки. В высоких концентрациях (100 мг/л) клотримазол обладает трихомонацидным действием.
    Клотримазол проявляет антибактериальную активность в отношении грамположительных кокков и коринебактерий при уровне МПК 0,5—10 мг/л.

    Фармакокинетика:
    Клотримазол практически не оказывает резорбтивного (системного) действия. При местном применении через кожу всасывается незначительное количество, при вагинальном применении - около 3% дозы.
    Клотримазол обладает высокой проникающей способностью - терапевтическая концентрация достигается как в эпидермальном, так и в дермальном слоях кожи. Концентрация клотримазола в эпидермисе выше, чем в дерме и подкожной клетчатке. При нанесении на ногти клотримазол обнаруживается также в кератине ногтей.

    Показания:

  • Грибковые заболевания кожи, микозы кожных складок, стоп, онихомикозы; отрубевидный лишай, разноцветный лишай, эритразма, поверхностные кандидозы, вызванные дерматофитами, дрожжевыми (включая род Candida), плесневыми и другими грибами и возбудителями, чувствительными к клотримазолу;
  • Микозы, осложненные вторичной пиодермией;
  • Генитальные инфекции, вызванные дрожжевыми грибами рода Candida и/или Trichomonas vaginalis (кандидозный вульвовагинит, трихомониаз);
  • Кандидозный стоматит (средство профилактики кандидозного стоматита при нейтропении);
  • Генитальные суперинфекции, вызванные бактериями, чувствительными к клотримазолу;
  • Санация родовых путей перед родами.
    Все микозы кожи, возбудителями которых являются:
  • Дерматофиты (например штаммы Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton floccosum);
  • Грибы (например Candida albicans, а также другие штаммы Candida);
  • Плесневые и другие грибы, вызывающие микозы кожи.
    Патологические состояния, наиболее успешно реагирующие на применение Клотримазола:
  • Межпальцевая грибковая эрозия
  • Поверхностная трихофития кожных покровов;
  • Грибковая опрелость;
  • Грибковая паронихия;
  • Внульвит и баланит, вызываемые Candida;
  • Отрубевидный лишай;
  • Эритразма (хотя и не является грибковым поражением)
    Клотримазол эффективен также при инфекциях, резистентных к нистатину и другим местно действующим противогрибковым препаратам.
    Клотримазол - вагинальные таблетки, является препаратом, применяемым при лечении бластомикотических инфекций влагалища и вульвы. В таких случаях следует лечить также партнера. По данным клинических исследований эффективности и безопасности однократного применения вагинальной таблетки в 500 мг, клиническое и микологическое излечение достигалось в 77—93% случаев (Lebherz et al., 1985; Hughes&Kriedman, 1984, Krause, 1982; Goormans et al., 1982; Hughes et al., 1986; Floyd & Hodgson, 1986; Bro, 1990). Хорошая переносимость препарата зарегистрирована в 95—97% случаев, удобство однократного режима приема отмечалось в 100% случаев.

    Способ применения и дозы:
    Интравагинально:
    Взрослые: 100 мг/сут в течение 7 сут, или 200 мг/сут в течение 3 сут, или 500 мг однократно, или 5 г (1 аппликатор) 1% вагинального крема ежедневно в течение 7—14 сут.
    Вагинальная таблетка вводится вечером однократно с помощью аппликатора в положении лежа на спине со слегка согнутыми ногами. Вагинальная таблетка вынимается из упаковки и вкладывается в аппликатор, вводится глубоко во влагалище. Таблетку вводят как можно глубже. Лечение проводят курсами. Если врач не назначит иначе, обычно применяют:

  • Ежедневно вечером в течение 6 - 7 дней вводят 1 вагинальную таб. (100 мг);
  • В течение 3 дней - 1 вагинальную таб. (200 мг);
  • При необходимости, по показаниям рекомендуют вводить в течение последующих 6-12 дней 1 вагинальную таб. (100 мг) 2 раза в день (утром и вечером);
  • При легких заболеваниях таблетки применяют в разовой дозе 1 таблетку 500 мг вечером;
  • Для санации родовых путей достаточно одноразового применения вагинальной таблетки 200 мг.
    Лечение прекращают перед менструацией.
    При лечении трихомониаза, во избежание вторичной инфекции следует лечить также партнера, применяя местно клотримазол 1% крем.
    Курс успешного лечения обычно составляет:
  • При вызываемых Candida вульвитах или баланитах: 1-2 недели.

    Местно: мазь, крем, лосьон или раствор:
    Наносят на пораженные участки 2 - 3 раза в сутки и осторожно втирают.
    Для лечения дерматомикозов Клотримазол наносят тонким слоем на предварительно очищенные (с применением мыла с нейтральным значением рН) и сухие пораженные участки кожи 2-3 раза в день. Продолжительность лечения индивидуальна и зависит от тяжести и течения заболевания, локализации патологических изменений, эффективности терапии. Обычно лечение Клотримазолом проводят не менее 4 недель. При грибковых заболеваниях кожи ног терапию рекомендуется продолжать в течение 2 недель после купирования симптомов заболевания. Отрубевидный лишай обычно проходит через 1 -3 недели. При лечении онихомикозов необходимо следить за тем, чтобы обрабатываемые ногтевые пластинки были коротко подстрижены и имели шероховатую поверхность для лучшего проникновения Клотримазола. В этих случаях предпочтение следует отдавать раствору из-за его лучших проникающих свойств.
    Курс успешного лечения обычно составляет:

  • При дерматомикозах: 3-4 недели;
  • При эритразме и отрубевидном лишае: около 3 недель
  • После исчезновения клинических симптомов заболевания целесообразно продолжать терапию в течение 14 дней.

    Раствор для обработки полости рта и пастилки:
    1 пастилка 10 мг 5 раз в сутки, пастилку медленно рассасывают до полного растворения.
    Раствор для полоскания - полоскают 2 - 3 минуты 5 раз в сутки.

    Передозировка:
    Применение клотримазола в повышенных дозах не вызывает каких-либо определенных реакций и состояний, опасных для жизни.
    Клотримазол не предназначен для приема внутрь! Если препарат был случайно употреблен внутрь, возможно развитие тошноты, рвоты, гастралгии, анорексии. Редко развиваются нарушения функции печени, сонливость, галлюцинации, поллакиурия, кожные аллергические реакции. В этих ситуациях следует как можно раньше провести промывание желудка и назначить активированный уголь внутрь.

    Побочное действие:
    При местном применении Клотримазола нежелательные действия проявляются редко:

  • Раздражение кожи.
  • Аллергические реакции: возможны гиперемия, зуд, сыпь, боль и опухоль слизистой оболочки в области преддверия влагалища, редко экзантема.

    Противопоказания:
    Повышенная чувствительность или аллергия к клотримазолу или к одной из составных частей лекарственной формы;
    Относительное противопоказание - первый триместр беременности. Вопрос о целесообразности назначения Клотримазола в период беременности должен решаться индивидуально на консультации. При клинических и экспериментальных исследованиях не было установлено, что применение клотримазола в период беременности оказывает отрицательное влияние на здоровье женщины или плод (указаний на тератогенность или эмбриотоксичность не обнаружено). В случае назначания Клотримазола беременной женщине, ее следует предупредить о том, что при введении вагинальных таблеток не следует использовать аппликатор.

    Особые указания и меры предосторожности:
    Клотримазол не предназначен для приема внутрь!
    Клотримазол не предназначен для использования в офтальмологии.
    Таблетки вагинальные не рекомендуется применять во время менструации.
    Для предотвращения урогенитальной реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров.
    Пациентам в возрасте младше 18 лет, а также при первичном заболевании вагинальные таблетки применять только по назначению врача.
    Если внешние признаки заболевания (выделения, зуд) после прекращения терапии исчезли не полностью, повторное лечение можно проводить только после консультации с лечащим врачом.
    Лечение не целесообразно проводить при хронических рецидивирующих формах кандидозного вульвовагинита.
    Вопрос о целесообразности назначения Клотримазола в период беременности должен решаться индивидуально.
    Прием клотримазола во время III триместра беременности возможен только после консультации с лечащим врачом и без аппликатора.
    При трихомониазе для более успешного лечения рекомендуется комбинировать клотримазол с лекарственными препаратами, обладающими системным действием, например, метронидазол внутрь.
    Для обеспечения успешного лечения применение клотримазола не прекращают сразу после купирования острых симптомов заболевания.

    Лекарственное взаимодействие
    При вагинальном введении снижает эффективность амфотерицина В и других полиеновых антибиотиков (нистатина, натамицина).
    При совместном применении с нистатином возможно уменьшение эффективности клотримазола.
    Дексаметазон, применяемый в больших дозах, тормозит противогрибковое действие клотримазола.
    Антимикотическое действие клотримазола усиливают высокие местные концентрации пропилового эфира п-оксибензойной кислоты.

  •    
    сегодня в аптеках
    акатинол мемантин
    алфлутоп
    аримидекс
    бараклюд
    виктоза
    вобэнзим
    галвус
    галвус мет
    гептрал
    детралекс
    кеппра
    клексан
    крестор
    ксарелто
    ксеникал
    мабтера
    методжект
    мирена
    неокейт
    остенил
    париет
    плавикс
    прадакса
    салофальк
    скин-кап
    ферматрон
    ферматрон плюс
    * - нет описания

    ОШИБКА? ПОЖЕЛАНИЯ?
    НАПИШИТЕ НАМ!

    admin@allergist.ru



    АМТ - АПТЕКИ | ПОИСК | ЗАКАЗ | ЛИЦЕНЗИИ | ЗАМЕНА | ОТЗЫВЫ | СПРАВОЧНИК | РАССЫЛКА

    Copyright © 2003 - 2014 | AT & MM Tech. (АМТ) | E-mail: admin@allergist.ru

    Рейтинг@Mail.ru