АМТ. Интернет аптека. Справочник лекарств и БАД. Информация о препаратах. Заказ лекарств в аптеках Москвы. Аптеки с доставкой.    

 
поиск лекарств


история поиска
 

Аптеки
   

Прежде, чем воспользоваться справочной информацией, вы должны принять условия информационного соглашения.


Активное-действующее вещество / начало: дротаверин

Беспа; Биошпа; Веро-дротаверин; Дроверин; Дротаверин (Дротаверин форте); Дротаверин МС; Дротаверин-АКОС; Дротаверин-веро; Дротаверин-КМП; Дротаверин-МИК; Дротаверин-Н.С.; Дротаверин-СТИ; Дротаверин-УБФ; Дротаверин-ФПО; Дротаверин-Эллара; Дротаверина гидрохлорид; Но-шпа (Но-шпа форте); Нош-бра; Спазмол; Спазмонет (Спазмонет форте); Спазоверин; Спаковин.

Дротаверин - синтетический спазмолитик миотропного действия; ингибитор фосфодиэстеразы IV. Оказывает спазмолитическое, миотропное, сосудорасширяющее, гипотензивное действие. Cнижает тонус гладких мышц внутренних органов и перистальтику кишечника. Эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нервной, так и мышечной этиологии. Обычно снимает боли и неприятные ощущения, которые наступили вследствие повышенного тонуса или спазма гладкой мышечной ткани. Расширяет кровеносные сосуды, снижает артериальное давление, улучшает кровоснабжение тканей. Применяется при спазме гладких мышц внутренних органов и сосудов: печеночная колика, холецистопатии, дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря по гиперкинетическому типу, холецистит, постхолецистэктомический синдром; почечная колика, мочекаменная болезнь, цистит, пиелит, пилороспазм; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, гастродуоденит; кишечная колика, спастический запор, спастический колит, проктит, тенезмы; облитерирующий эндартерит, головные боли напряжения; альгодисменорея; для ослабления сокращений матки и снятия спазма шейки матки в родах; для премедикации при инструментальных методах исследования, холецистографии.

Активное-действующее вещество:
Дротаверин / Drotaverine.

Лекарственные формы:
Таблетки.
Раствор для инъекций.

Дротаверин

Свойства / Действие:
Дротаверин - синтетический спазмолитик миотропного действия (миотропный спазмолитик); ингибитор фосфодиэстеразы (ФДЭ) IV типа; производное изохинолина. Оказывает спазмолитическое, миотропное, сосудорасширяющее, гипотензивное действие.
По химической структуре и фармакологическим свойствам Дротаверин близок к папаверину, но значительно превосходит его по продолжительности и силе спазмолитического эффекта.
Механизм действия Дротаверина заключается в снижении поступления ионов кальция в гладкомышечные клетки за счет ингибирования ФДЭ IV и внутриклеточного накопления цАМФ, что инактивирует легкую цепочку киназы миозина и ведет к расслаблению гладкой мускулатуры.
Дротаверин снижает тонус гладких мышц внутренних органов и перистальтику кишечника. Эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нервной, так и мышечной этиологии. Независимо от типа вегетативной иннервации действует на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), желчевыделительных путей, а также мочеполовой системы. Обычно снимает боли и неприятные ощущения, которые наступили вследствие повышенного тонуса или спазма гладкой мышечной ткани.
Дротаверин оказывает вазодилатирующее действие (расширяет кровеносные сосуды), снижает артериальное давление. Благодаря сосудорасширяющему действию Дротаверин улучшает кровоснабжение тканей.
Дротаверин обладает антагонизмом по отношению к спазмогенным веществам: гистамину, ацетилхолину, вазопрессину и хлориду бария.
Дротаверин практически не влияет на вегетативную нервную систему и не проникает в центральную нервную систему (ЦНС). У Дротаверина нет нежелательных явлений, которые имеют место у атропина: ощущение сухости во рту, расширение зрачков и т.д. Это позволяет использовать Дротаверин в качестве спазмолитика в случаях, когда противопоказаны средства из группы м-холиноблокаторов (закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы).
Дротаверин ингибирует фермент ФДЭ IV in vitro без ингибирования изоэнзимов ФДЭ III и ФДЭ V. Фермент, гидролизующий цАМФ в клетках гладкой мускулатуры миокарда и сосудов, в основном является изоэнзимом ФДЭ III, что объясняет высокую эффективность Дротаверина как спазмолитика при отсутствии выраженного терапевтического действия на сердечно-сосудистую систему и серьезных сердечно-сосудистых нежелательных явлений.
Дротаверин не обладает седативным и гипнотическим действием.
При внутривенном введении Дротаверина начало эффекта отмечается через 2-4 минуты, максимальный эффект развивается через 30 минут.

Фармакокинетика:
При приеме внутрь Дротаверин быстро абсорбируется из ЖКТ; период полуабсорбции - 12 минут. Биодоступность - около 100%. Максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови достигается через 2 часа. Связывание с белками плазмы - 95-98%. Постепенно высвобождается из связи с белками плазмы, обеспечивая продолжительное действие. Равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Дротаверин не проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). T1/2 - 2-4 часа. Экскретируется почками; в меньшей степени - с желчью.

Показания:
Дротаверин применяется при спазме гладких мышц внутренних органов и сосудов (профилактика и лечение функциональных нарушений и болевого синдрома):

  • спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями билиарного тракта: печеночная колика, холецистопатии, дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря по гиперкинетическому типу, холецистит, холангит, папиллит, постхолецистэктомический синдром;
  • спазмы гладкой мускулатуры мочевыделительной системы: почечная колика, мочекаменная болезнь, цистит, пиелит, пилороспазм, тенезмы мочевого пузыря;
  • спазмы гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, гастродуоденит (в составе комплексной терапии), спазмы кардии и привратника, кишечная колика, спастический запор, спастический колит, проктит, тенезмы;
  • спазм коронарных, периферических, церебральных артерий: облитерирующий эндартерит, головные боли напряжения;
  • боли при дисменорее (альгодисменорея);
  • для ослабления сокращений матки и снятия спазма шейки матки в родах: угрожающий выкидыш, угрожающие преждевременные роды, спазм зева матки во время родов, затяжное раскрытие зева, послеродовые схватки;
  • для премедикации (профилактика спазмов гладкой мускулатуры при инструментальных методах исследования, холецистографии).

    Способ применения и дозы:
    Взрослым:
    Внутрь Дротаверин назначают по 40-80 мг 2-3 раза в сутки (120-240 мг в 2-3 приема). Курс лечения - 1-2 недели или более (по рекомендации врача).
    При внутримышечном, внутривенном и подкожном введении Дротаверин можно назначать по 40-80 мг 1-3 раза в сутки (средняя суточная доза составляет 40-240 мг).
    Для купирования печеночной и почечной колики Дротаверин назначают внутривенно медленно по 40-80 мг в 10-20 мл 0.9% изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы.
    Для купирования болей при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в периоде обострения Дротаверин рекомендуется назначать в комбинации с атропином или с препаратами белладонны.
    При спазмах периферических сосудов Дротаверин можно вводить внутриартериально.
    Для укорочения фазы раскрытия шейки матки во время физиологических родов или в начале периода растяжения Дротаверин вводят внутримышечно по 40 мг; при неудовлетворительном эффекте возможно повторное введение 40 мг в течение 2 часов.
    Дротаверин может быть использован в составе комбинированной терапии для купирования гипертонического криза.
    При в/в введении Дротаверина пациент должен находиться в положении лежа из-за опасности коллапса.
    Детям старше 1 года:
    Дротаверин назначается в меньших дозах (в зависимости от возраста ребенка).
    Детям в возрасте до 6 лет разовая доза Дротаверина составляет 10-20 мг внутрь; суточная доза - 40-120 мг (в 2-3 приема); максимальная суточная доза - 120 мг.
    Детям 6-12 лет разовая доза Дротаверина составляет 20 мг внутрь; суточная доза - 80-200 мг (в 2-5 приемов); максимальная суточная доза - 200 мг.

    Передозировка:
    В высоких дозах нарушает AV-проводимость, снижает возбудимость сердечной мышцы, может вызвать остановку сердца и паралич дыхательного центра.

    Противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость (в т.ч. гиперчувствительность в анамнезе) дротаверина;
  • выраженная печеночная, почечная и сердечная недостаточность;
  • AV блокада II-III ст.;
  • кардиогенный шок;
  • артериальная гипотензия;
  • детский возраст до 1 года (для таблеток).
    Дротаверин применяют с осторожностью:
  • выраженный атеросклероз коронарных артерий;
  • закрытоугольная глаукома;
  • аденома предстательной железы;
  • беременность и период лактации.

    Применение при беременности и кормлении грудью:
    Дротаверин не обладает тератогенным и эмбриотоксическим действием, однако его применение при беременности рекомендуется только после тщательного взвешивания соотношения польза/риск.
    В связи с отсутствием необходимых клинических данных Дротаверин не рекомендуется назначать в период грудного вскармливания.

    Побочное действие:
    Дротаверин редко вызывает нежелательные реакции.
    Возможны чувство жара, потливость, тошнота, запор, головная боль, головокружение, бессонница, артериальная гипотензия, сердцебиение, аритмии, аллергические реакции (в т.ч. дерматит).
    При в/в введении Дротаверина отмечены случаи снижения артериального давления (вплоть до коллапса), развития AV-блокады, появления аритмий, угнетения дыхательного центра.
    При продолжительном применении Дротаверина изменения в показателях общего анализа крови и в лабораторных показателях функции почек и печени не наблюдались.

    Особые указания и меры предосторожности:
    Дротаверин с осторожностью назначают при выраженном атеросклерозе коронарных артерий, аденоме предстательной железы, глаукоме.
    При лечении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки Дротаверин применяют в сочетании с другими противоязвенными препаратами (де-нол, амоксициллин, кларитромицин, метронидазол, фамотидин, ранитидин, омепразол и др.).
    В состав таблеток может входить лактоза, поэтому такие препараты не назначают пациентам с дефицитом лактазы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы.
    В состав раствора для инъекций может входить натрия бисульфит, который может вызвать аллергические реакции, включая анафилактические и бронхоспазм, у чувствительных лиц (особенно у лиц с бронхиальной астмой или аллергическими реакциями в анамнезе).

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами:
    При приеме внутрь в терапевтических дозах Дротаверин не оказывает влияние на способность к занятиям потенциально опасными видами деятельности.
    В течение 1 часа после парентерального, особенно в/в введения, необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Лекарственное взаимодействие:
    Дротаверин усиливает (особенно при в/в введении) эффект других спазмолитиков - папаверина, бендазола, атропина (и др. м-холиноблокаторов).
    Дротаверин усиливает гипотензию, вызываемую трициклическими антидепрессантами (амитриптилин, кломипрамин, имипрамин и др.), хинидином, новокаинамидом.
    Надежность устранения спазма повышает фенобарбитал.
    Дротаверин уменьшает спазмогенную активность морфина.
    Дротаверин может ослабить противопаркинсонический эффект леводопы (см. леводопа и карбидопа, леводопа и бенсеразид).

    Условия хранения:
    Список Б. Хранить в защищенном от света, в недоступном для детей месте, при температуре от 15-25°C.
    Срок годности указан на упаковке.
    Условия отпуска из аптеки: в форме раствора для в/в и в/м введения - по_рецепту: в форме таблеток - без рецепта врача.

  •    
    сегодня в аптеках
    акатинол мемантин
    алфлутоп
    виктоза
    вобэнзим
    галвус
    галвус мет
    гептрал
    детралекс
    дьюралан
    кеппра
    клексан
    крестор
    ксарелто
    лантус
    лантус солостар
    мабтера
    методжект
    мирена
    остенил
    париет
    плавикс
    прадакса
    роаккутан
    скин-кап
    ферматрон
    эссенциале
    эссенциале форте
    * - нет описания

    ОШИБКА? ПОЖЕЛАНИЯ?
    НАПИШИТЕ НАМ!

    admin@allergist.ru



    АМТ - АПТЕКИ | ПОИСК | ЗАКАЗ | ЛИЦЕНЗИИ | ЗАМЕНА | ОТЗЫВЫ | СПРАВОЧНИК | РАССЫЛКА

    Copyright © 2003 - 2014 | AT & MM Tech. (АМТ) | E-mail: admin@allergist.ru

    Рейтинг@Mail.ru