|
|
|
Прежде, чем воспользоваться справочной информацией, вы должны принять условия информационного соглашения.
Заказать Лонгидаза в аптеках Москвы.
Лонгидаза
Лонгидаза - ферментный препарат для лечения заболеваний, сопровождающихся ростом соединительной ткани. Тормозит склеротический и спаечный процесс. Назначают при пневмофиброзе, туберкулезе, альвеолите, туберкулеме; хроническом интерстициальном цистите, спаечном процессе в малом тазу, трубно-перитонеальном бесплодии; келоидных, гипертрофических, втянутых рубцах; длительно незаживающих ранах; контрактурах суставов, артритах, гематомах; спаечной болезни; ограниченной склеродермии. Применяют также для увеличения биодоступности лекарственных и диагностических препаратов.
Латинское название:
Лонгидаза / Longidaza.
Состав и форма выпуска:
Лонгидаза порошок для приготовления раствора для в/м или п/к инъекций в ампулах или флаконах по 5 шт. в упаковке.
1 флакон (ампула) Лонгидаза содержит: конъюгат гиалуронидазы (Лидаза) с активированным производным N -оксида поли-1,4-этиленпиперазина (аналогом полиоксидония) с гиалуронидазной активностью 1500 МЕ или 3000 МЕ.
Свойства / Действие:
Лонгидаза - ферментный препарат; лекарственное средство с широким спектром фармакологического действия.
Лонгидаза обладает ферментативной протеолитической (гиалуронидазной) активностью пролонгированного действия, иммуномодулирующими, хелатирующими, антиоксидантными и противовоспалительными свойствами.
Пролонгирование действия фермента гиалуронидазы в препарате Лонгидаза достигается ковалентным связыванием фермента гиалуронидазы с физиологически активным высокомолекулярным носителем (аналогом полиоксидония), обладающим собственной фармакологической активностью: оказывает иммуномодулирующее, детоксицирующее, антиоксидантное действие.
Ковалентная связь значительно увеличивает устойчивость фермента гиалуронидазы к денатурирующим воздействиям и действию ингибиторов: ферментативная активность Лонгидазы сохраняется при нагревании до 37 оС в течение 20 суток, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях утрачивает свою активность в течение суток.
Ковалентная связь в препарате Лонгидаза обеспечивает одновременное локальное присутствие гидролитического фермента и носителя, способного связывать освобождающиеся ингибиторы фермента и стимуляторы синтеза коллагена (ионы железа, меди, гепарин и др.).
Благодаря указанным свойствам Лонгидаза обладает не только способностью деполимеризовать матрикс соединительной ткани в фиброзно-гранулематозных образованиях, но и подавлять обратную (регуляторную) реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани.
Специфическим субстратом тестикулярной гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота, хондроитин, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат), составляющие основу матрикса соединительной ткани.
В результате деполимеризации (разрыва связи между С1 ацетилгюкозамина и С4 глюкуроновой или индуроновой кислот) под влиянием гиалуронидазы гликозаминогликаны теряют свои основные свойства: вязкость, способность связывать воду, ионы металлов, затрудняется формирование коллагеновых белков в волокна, увеличивается проницаемость тканевых барьеров, облегчается движение жидкости в межклеточном пространстве, увеличивается эластичность соединительной ткани, что проявляется в уменьшении отечности ткани, уплощении рубцов, увеличении объема движения суставов, уменьшении контрактур и предупреждении их формирования, уменьшении спаечного процесса.
Лонгидаза ослабляет течение острой фазы воспаления, регулирует (повышает или снижает в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (интерлейкина-1 и фактора некроза опухоли), повышает резистентность организма к инфекции и гуморальный иммунный ответ.
Получен хороший терапевтический эффект лечения Лонгидазой у гинекологических и урологических больных: уменьшение степени выраженности воспалительного процесса, торможение развития прогрессирующего склеротического процесса, уменьшение спаек, нормализация иммунологических показателей. У пациенток со спаечным процессом в малом тазу на фоне воспалительных заболеваний придатков матки, эндометриоза, при трубно-перитонеальном бесплодии на фоне лечения Лонгидазой отмечается уменьшение степени выраженности спаечного процесса, а также восстановление проходимости маточных труб и наступление беременности.
Лонгидаза не оказывает аллергизирующего, мутагенного, эмбриотоксического, тератогенного и канцерогенного действия. Лонгидаза не влияет на репродуктивную функцию и на постнатальное развитие потомства.
При длительном введении Лонгидаза не нарушает нормального функционирования сердечно-сосудистой, дыхательной, иммунной, нервной системы, функции печени и почек, гематологических и биохимических показателей крови.
Фармакокинетика:
При парентеральном введении Лонгидаза быстро всасывается в системный кровоток и достигает максимальной концентрации в крови через 20-25 минут, характеризуется высокой скоростью распределения в организме. Период полураспределения - около 0,5 часа, период полувыведения при разных путях введения от 42 до 84 часов. Лонгидаза выводится преимущественно почками. В организме гиалуронидаза подвергается гидролизу, а носитель деструктирует до низкомолекулярных соединений (олигомеров), которые выводятся почками.
Лонгидаза проникает во все органы и ткани, в том числе проходит через гематоэнцефалический и гематоофтальмический барьеры. Лонгидаза не кумулирует.
Показания:
Лонгидазу назначают взрослым и подросткам старше 12 лет в составе комплексной терапии при заболеваниях, сопровождающиеся гиперплазией соединительной ткани:
В пульмонологии, урологии, гинекологии Лонгидазу применяют при развитии воспаления по интерстициальному типу:
при заболеваниях органов дыхания: пневмофиброз, туберкулез, альвеолит, туберкулема;
при заболеваниях мочеполовой системы: хронический интерстициальный цистит, спаечный процесс в малом тазу, трубно-перитонеальное бесплодие.
В ортопедии, хирургии, косметологии Лонгидазу применяют:
при келоидных, гипертрофических, втянутых рубцах после пиодермии, травм, гнойничковых поражений кожи, ожогов, операций;
при длительно незаживающих ранах;
при контрактурах суставов, артритах, гематомах;
при спаечной болезни.
В дерматовенерологии Лонгидазу применяют:
при ограниченной склеродермии различной локализации.
Лонгидазу также применяют для увеличения биодоступности лекарственных и диагностических препаратов.
Способ применения и дозы:
Способы применения Лонгидазы выбираются врачом в зависимости от диагноза, клинического течения и тяжести заболевания, возраста больного.
Лонгидазу назначают подкожно (вблизи места поражения или под рубцово-измененные ткани) или внутримышечно в дозе 3000 МЕ курсом от 5 до 15 введений (в зависимости от тяжести заболевания) с интервалом между введениями от 3 до 10 дней. При необходимости рекомендуется повторный курс Лонгидазы через 2-3 месяца.
В случае лечения заболеваний, сопровождающихся тяжелым хроническим продуктивным процессом в соединительной ткани, рекомендуется после стандартного курса Лонгидазы длительная поддерживающая терапия Лонгидазой 3000 МЕ с перерывами между инъекциями 10-14 дней.
Для внутримышечного, подкожного или внутрикожного введения содержимое ампулы растворяют в 1,5–2 мл 0,25% или 0,5% раствора прокаина. В случае непереносимости прокаина Лонгидазу растворяют 0,9% раствором натрия хлорида или водой для инъекций. Приготовленный раствор Лонгидазы для парентерального введения хранению не подлежит.
Для электрофореза раствор Лонгидазы готовят на дистиллированной воде, для ингаляций – на 0,9% растворе натрия хлорида
Рекомендуемые схемы лечения Лонгидазой:
В пульмонологии, урологии, гинекологии, дерматовенерологии:
При заболеваниях органов дыхания Лонгидазу назначают внутримышечно по 3000 МЕ 1 раз в 3 - 5 дней общим курсом 10 инъекций. Далее возможна длительная терапия (от 3-4 месяцев до 1 года в дозе 3000 МЕ 1 раз в 10-14 дней).
При заболеваниях органов малого таза Лонгидазу назначают внутримышечно 1 раз в 3 - 5 дней в дозе 3000 МЕ общим курсом от 5 до 15 инъекций.
При ограниченной склеродермии различной формы и локализации Лонгидазу назначают внутримышечно один раз в три дня в дозе 3000 – 4500 МЕ курсом 5-15 инъекций. Дозу и курс подбирают индивидуально в зависимости от клинического течения, стадии, локализации заболевания и индивидуальных особенностей пациента.
В ортопедии, хирургии, косметологии:
Келоидные, гипертрофические, втянутые рубцы после пиодермии, ожогов, операций: внутрирубцовое введение Лонгидазы в дозе 3000 МЕ в 1-2 мл 1-2 раза в неделю курсом 5-10 инъекции, и/или внутримышечное введение 1 раз в 3 - 5 дней общим курсом до 10 инъекций.
Длительно незаживающие раны: Лонгидазу назначают внутримышечно в дозе 1500–3000 МЕ 1 раз в 5 дней курсом 5-7 инъекций.
Контрактуры суставов, артриты, гематомы: Лонгидазу назначают внутримышечно в дозе 3000 МЕ 1- 2 раза в неделю курсом от 7 до 15 инъекций.
Спаечная болезнь: введение Лонгидазы 1 раз в 3 - 5 дней внутримышечно в дозе 3000 МЕ общим курсом от 7 до 15 инъекций.
Для увеличения биодоступности лекарственных и диагностических препаратов: антибиотиков, химиопрепаратов, анестетиков - введение Лонгидазы 1 раз в 3 дня в дозе 1500 МЕ. Курс не более 10 инъекций.
При почечной недостаточности Лонгидазу назначают не чаще 1 раза в неделю.
Противопоказания:
Лонгидаза противопоказана при:
повышенной индивидуальной чувствительности к ферментам с гиалуронидазной активностью; злокачественных новообразованиях;
беременности;
в детском возрасте до 12 лет (эффективность и безопасность не изучались).
С осторожностью Лонгидазу применяют при острой почечной недостаточности и легочных кровотечениях.
Применение в период беременности и лактации:
Не рекомендуется вводить Лонгидазу во время беременности, т.к. опыт применения при беременности отсутствует.
Побочное действие:
У больных, получавших инъекции Лонгидазы, отмечается хорошая переносимость препарата.
Отмечалась болезненность в месте введения Лонгидазы.
Редко - аллергические реакции.
У отдельных пациентов возможны местные реакции, которые выражаются в развитии гиперимии кожи и в отдельных случаях в припухлости ткани в месте введения.
Все реакции угасают через 48-72 часа.
Особые указания и меры предосторожности:
Лонгидазу не следует вводить в зону инфекции, острого воспаления, опухоли.
С осторожностью следует применять Лонгидазу у больных с почечной недостаточностью, назначать не чаще 1 раза в неделю.
Лекарственное взаимодействие:
Лонгидазу можно комбинировать с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми и антигистаминными препаратами, глюкокортикостероидами, бронхолитиками, цитостатиками.
Лонгидаза повышает биодоступность лекарственных средств, ускоряет наступление анальгезии при введении местных анестетиков.
Условия хранения:
Список Б. В сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 15 °C.
Срок годности: 2 года. Не применять после истечения срока, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптеки - по рецепту.
|
| |
