Тиоктацид

Способ применения и дозы:
Тиоктацид 200, 600 и БВ назначают внутрь, натощак, за 30 минут до завтрака, в дозе 200-600 мг 1 раз в сутки. Таблетки принимают не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.
При тяжелой диабетической полиневропатии при выраженных нарушениях чувствительности вначале следует применять парентеральные формы Тиоктацида - 100 Т или 600 Т.
Внутривенная суточная доза Тиоктацида в начале лечения - 600 мг/сутки в течение 2-4 недель. Затем переходят к поддерживающей терапии внутрь - по 300 мг/сутки.
Возможно внутривенное введение неразбавленного раствора Тиоктацида с помощью шприца для инъекций и перфузора. В этом случае время введения должно составлять не менее 12 минут (введение следует проводить со скоростью не более 50 мг/минуту, т.е. 2 мл/минуту). Из-за чувствительности тиоктовой кислоты к свету ампулы Тиоктацида следует вынимать из упаковки лишь непосредственно перед применением.
Тиоктацид может применяться в виде инфузий, разбавленным до 100-250 мл. Для приготовления инфузионного раствора следует применять только изотонический раствор натрия хлорида! Инфузионный раствор вводят внутривенно капельно в течение 30 минут; его следует беречь от света (например, в алюминиевой фольге). Раствор для инфузий, защищенный от света, годен в течение 6 часов.
Если проведение инфузионной терапии временно невозможно, на этот период рекомендуется принимать Тиоктацид внутрь в дозе 600 мг в сутки.
Отсутствуют клинические данные о применении Тиоктацида у детей и подростков, поэтому детям и подросткам препарат назначать нельзя.

Передозировка:
В случае приема Тиоктацида в дозе более 10 г, особенно в сочетании с алкоголем, возможно развитие серьезных признаков интоксикации: генерализованные судорожные припадки, выраженные нарушения кислотно-щелочного баланса, лактоацидоз, гипогликемическая кома, тяжелые нарушения свертываемости крови, которые могут приводить к развитию угрожающих жизни состояний.
При подозрении на интоксикацию Тиоктацидом необходима немедленная госпитализация с проведением общетерапевтических мероприятий по детоксикации (искусственная рвота, промывание желудка, прием активированного угля и т.п.) и симптоматической терапии.

Противопоказания:

Применение в период беременности и грудного вскармливания:
Имеющиеся данные о влиянии на репродуктивность не дают возможности сделать выводы о вредном влиянии Тиоктацида на плод. Применять Тиоктацид в период беременности можно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает риск для плода и только под строгим наблюдением врача.
При необходимости применения Тиоктацида в период грудного вскармливания, кормление грудью следует прекратить.

Побочное действие:
Тиоктацид в таблетках: в отдельных случаях - понижение уровня глюкозы в крови (из-за улучшения утилизации глюкозы), аллергические реакции (сыпь, крапивница, зуд), развитие желудочно-кишечных симптомов (тошнота, рвота, боль в животе, диарея).
Тиоктацид в растворе для инъекций: повышение внутричерепного давления и задержка дыхания (при быстром в/в введении, проходят самостоятельно), в некоторых случаях - судороги, двоение в глазах (диплопия), точечные кровоизлияния, повышенная кровоточивость (из-за нарушения функций тромбоцитов), понижение уровня глюкозы в крови (головокружение, потливость, головная боль, расстройство зрения), аллергические реакции (сыпь, крапивница, зуд, системная реакция вплоть до анафилактического шока).
При появлений каких-либо побочных эффектов следует обратиться к врачу.

Особые указания и меры предосторожности:
Начальное применение Тиоктацида имеет то преимущество, что у каждого пациента можно в течение короткого времени достичь эффективного постоянного содержания тиоктовой кислоты в крови.
Во время курса лечения полиневропатии, благодаря регенерационным процессам, возможно на некоторое время усиление чувствительности, которое сопровождается парестезией с ощущением ползания мурашек.
Постоянное употребление алкоголя является фактором риска развития полинейропатии и может снизить эффективность Тиоктацида. Поэтому пациентам рекомендуется воздерживаться от приема алкогольных напитков как во время лечения Тиоктацидом, так и в периоды вне лечения.
Из-за светочувствительности тиоктовой кислоты ампулы Тиоктацида следует вынимать из упаковки непосредственно перед использованием. В качестве растворителя для инфузионного раствора Тиоктацида следует применять только изотонический раствор натрия хлорида. Раствор Тиоктацида для инфузий, защищенный от света, годен в течение 6 часов после приготовления.

Лекарственное взаимодействие:
При одновременном применении с Тиоктацидом отмечается снижение эффективности цисплатина.
Тиоктацид связывает металлы, поэтому его не следует назначать одновременно с препаратами, содержащими металлы (например, препаратами железа, магния, кальцийсодержащими молочными продуктами). Препараты, содержащие железо или магний, можно принимать днем или вечером.
На фоне совместного применения с Тиоктацидом возможно усиление гипогликемизирующего действия инсулина и пероральных противодиабетических препаратов. Рекомендуется регулярный контроль уровня глюкозы в крови, особенно в начале терапии Тиоктацидом. В некоторых случаях бывает необходимо уменьшить дозу гипогликемизирующих препаратов во избежание развития симптомов гипогликемии.
Алкоголь может снизить эффективность Тиоктацида.
Тиоктацид для инъекций несовместим с растворами глюкозы, раствором Рингера, а также с растворами, о которых известно, что они вступают в реакцию с SH-группами или дисульфидными мостиками.

Условия хранения:
Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте, при комнатной температуре (ниже 30°C).
Срок годности указан на упаковке.
Условия отпуска из аптеки: по рецепту врача.

Описание к активному-действующему веществу препарата Тиоктацид: фармакология, показания, применение и др.