|
Прежде, чем воспользоваться справочной информацией, вы должны принять условия информационного соглашения.
Заказать Урсосан в аптеках Москвы.
Активное-действующее вещество: урсодеоксихолевая кислота; см. справочник.
Урсосан
Урсосан - гепатопротектор, применяемый при заболеваниях печени и желчевыводящих путей. Оказывает желчегонное, антилитогенное, иммуномодулирующее и антифибротическое действие. Способствует разрешению внутрипеченочного холестаза и растворению холестериновых желчных камней. Применяется для лечения желчекаменной болезни, гепатитов, в т.ч. с холестазом, токсических поражений печени (алкогольные, лекарственные отравления), билиарного цирроза, склерозирующего холангита, кистозного фиброза печени, дискинезии желчевыводящих путей, билиарного рефлюкс-гастрита и эзофагита, диспептического синдрома.
Латинское название:
УРСОСАН / URSOSAN.
Состав и форма выпуска:
Урсосан капсулы по 10, 50 или 100 шт. в упаковке.
1 капсула Урсосан содержит: урсодезоксихолевая кислота 250 мг.
Свойства / Действие:
Урсосан - гепатопротектор с желчегонным, холелитолитическим, гипохолестеринемическим и иммуномодулирующим действием.
Урсосан защищает клеточные мембраны гепатоцитов и холангиоцитов, замедляет процессы их преждевременного старения и гибели. Уменьшает повреждение клеточных мембран при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите.
Урсосан повышает растворимость холестерина в желчи, уменьшает литогенный индекс желчи, способствует растворению холестериновых желчных камней и предупреждает образование новых конкрементов. Способствует разрешению внутрипеченочного холестаза.
Урсосан задерживает прогрессирование фиброза у больных первичным билиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом. Уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода.
Показания:
желчнокаменная болезнь (билиарный сладж, растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре при невозможности их удаления хирургическим или эндоскопическим методами, профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии);
хронический и острый вирусный гепатит;
хронический активный гепатит;
токсические поражения печени (алкогольная болезнь печени, лекарственный гепатит);
неалкогольный стеатогепатит;
первичный билиарный цирроз печени;
первичный склерозирующий холангит;
кистозный фиброз печени (муковисцидоз);
атрезия внутрипеченочных желчных путей, врожденная атрезия желчного протока;
дискинезия желчевыводящих путей, билиарный диспептический синдром;
билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит;
хронический описторхоз;
профилактика поражений печени при использовании гормональных контрацептивов и цитостатиков.
Способ применения и дозы:
Режим дозирования Урсосана устанавливается индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболеваний. Средняя дозировка Урсосана составляет 10 мг/кг массы тела. Обычно суточная доза Урсосана принимается однократно, вечером. Капсулы проглатывают целиком, запивая достаточным количеством воды.
Желчнокаменная болезнь (холестериновые желчные камни, билиарный сладж): по 10 мг/кг/сутки (до 12-15 мг/кг). Вся суточная доза принимается однократно на ночь. Продолжительность приема Урсосана для растворения холестериновых желчных камней - от нескольких месяцев до нескольких лет (до полного растворения). Затем Урсосан принимают еще 3 месяца для профилактики рецидивов камнеобразования. После холецистэктомии (для профилактики повторного камнеобразования) рекомендуемая доза - 250 мг 2 раза в сутки в течение нескольких месяцев.
Диффузные заболевания печени, хронические гепатиты: по 10 мг/кг/сутки (до 12-15 мг/кг) в течение от нескольких месяцев до нескольких лет. Суточная доза делится на 2-3 приема; принимают вместе с едой.
Билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит: по 250 мг в сутки, однократно перед сном. Курс лечения: от 10-14 дней до 6 месяцев.
Токсические, алкогольные, лекарственные поражениях печени: по 10-15 мг/кг/сутки в 2-3 приема; длительность лечения составляет 6-12 месяцев и более.
Атрезия желчных путей: по 10-15 мг/кг/сутки в 2-3 приема; длительность лечения - от 6 месяцев до нескольких лет.
Первичный билиарный цирроз: по 10-15 мг/кг/сутки, при необходимости - до 20 мг/кг в 2-3 приема; длительность лечения - от 6 месяцев до нескольких лет.
Первичный склерозирующий холангит: по 12-15 мг/кг/сутки (до 20 мг/кг) в 2-3 приема; длительность лечения - от 6 месяцев до нескольких лет.
Неалкогольный стеатогепатит: по 12-15 мг/кг/сут в 2-3 приема; длительность лечения - от 6 месяцев до нескольких лет.
Кистозный фиброз печени: по 20-30 мг/кг/сутки в 2-3 приема; длительность лечения - от 6 месяцев до нескольких лет.
Детям в возрасте старше 2 лет дозу Урсосана устанавливают индивидуально из расчета 10-20 мг/кг/сутки.
Передозировка:
О случаях передозировки Урсосана не сообщалось.
Противопоказания:
индивидуальная непереносимость (в т.ч. гиперчувствительность в анамнезе) компонентов Урсосана;
острые воспалительные заболевания желчевыводящих путей (острый холецистит, острый холангит, эмпиема желчного пузыря);
обтурация желчевыводящих путей, нефункционирующий желчный пузырь;
цирроз печени в стадии декомпенсации (печеночная недостаточность);
выраженные нарушения функции почек (почечная недостаточность);
рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни.
Побочные действия:
При применении Урсосана возможны: тошнота, диарея или запор, аллергические реакции, кожный зуд, транзиторное повышение активности "печеночных" трансаминаз, кальцинирование желчных камней, обострение ранее имевшегося псориаза, алопеция.
Особые указания и меры предосторожности:
При длительном применении Урсосана следует ежемесячно проводить биохимический анализ крови для определения активности "печеночных" трансаминаз, особенно в первые 3 месяца лечения. Далее контрольные анализы проводят не реже 1 раза в 3 месяца.
При назначении Урсосана с целью растворения желчных камней необходимо соблюдение следующих условий:
камни должны быть холестериновые (рентгенонегативные);
их размер не должен превышать 15-20 мм;
желчный пузырь сохраняет свою функциональность;
желчный пузырь наполнен камнями не более чем на половину;
проходимость пузырного и общего желчного протока должна быть сохранена.
Контроль эффективности лечения желчнокаменной болезни следует проводить каждые 6 месяце по данным УЗИ желчевыводящих путей. После растворения желчных камней следует продолжать прием Урсосана по крайней мере еще 3 месяца, чтобы способствовать растворению остатков камней и для профилактики рецидива камнеобразования.
Адекватных контролируемых исследований применения Урсосана у беременных женщин не проводилось. В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено мутагенного и канцерогенного действия. Применение Урсосана при беременности возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Данных о выделении препарата с грудным молоком нет. При необходимости применения Урсосана в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Урсосан не имеет возрастных ограничений в применении, однако у детей в возрасте от 2 до 4 лет возможно затруднение при проглатывании капсул.
Лекарственное взаимодействие:
При совместном применении антациды, содержащие алюминий (АМГ), и ионообменные смолы (колестирамин), снижают эффективность Урсосана.
Гиполипидемические препараты (клофибрат), эстрогены (эстрадиол, эстриол, др.), неомицин или прогестины (дезогестрел, дидрогестерон, левоноргестрел, линестренол, мегестрол, медроксипрогестерон, норэтистерон, прогестерон, ципротерон, др.) увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность Урсосана растворять холестериновые желчные камни.
Условия хранения:
Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре 15-25°С.
Срок годности: 4 года.
Условия отпуска из аптеки: по рецепту врача.
Описание к активному-действующему веществу препарата Урсосан: фармакология, показания, применение и др.
|
| | 
