Информация о препарате «Аскорбиновая кислота» не должна быть использована в качестве руководства по самолечению. Приём лекарственного препарата необходимо согласовать с лечащим врачом!
Аскорбиновая кислота
Заказать Аскорбиновая кислота в аптеках Москвы.
Инструкции:
Аскорбиновая кислота, Порошок для приготовления раствора для приема внутрь
Торговое название
Аскорбиновая кислота
Латинское название
Ascorbic acid
Регистрационный номер
ЛСР-006427/10
Фармакологическая группа
Витамин.
ATX
A.11.G.A.01 Аскорбиновая кислота
Действующее вещество (МНН)
Аскорбиновая кислота
Лекарственная форма
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь.
Описание
Белый кристаллический порошок без запаха.
Состав
1 пакет содержит: аскорбиновая кислота - 2.5 г.
Форма выпуска и упаковка
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь, 2.5 г.
По 2,5 г в термосвариваемые пакеты из материала упаковочного из пленок, бумаг и комбинированных материалов или материала комбинированного "Буфлен".
По 1, 2, 5, 10, 20, 50, 100 термосвариваемых пакетов вместе с инструкцией по применению помещают в герметично запаянный пакет из пленки полиэтиленовой непрозрачной или прозрачной, или из материала упаковочного из пленок, бумаг и комбинированных материалов или материала комбинированного "Буфлен".
Для стационаров по 200, 400, 600 термосвариваемых пакетов вместе с равным количеством инструкций помещают в герметично запаянный пакет из пленки полиэтиленовой непрозрачной или прозрачной.
По 1, 2, 5, 10, 20, 50, 100 термосвариваемых пакетов вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную. Допускается наносить инструкцию по применению на пачку и на пакет потребительской упаковки.
Пачки, пакеты потребительской упаковки и пакеты для стационаров укладывают в коробку из картона.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.
Срок годности
3 года. Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска
Без рецепта.
Владелец РУ
ЛЮМИ, ООО, Россия
Производитель
ЛЮМИ, ООО, Россия
Фармакологические свойства
Аскорбиновая кислота (витамин С) не образуется в организме человека, а поступает только с пищей.
Аскорбиновая кислота повышает активность амидирующих ферментов, участвующих в процессинге окситоцина, антидиуретического гормона (АДГ) и холицистокинина. Участвует в стероидогенезе в надпочечниках. Восстанавливает железо трехвалентное до железа двухвалентного в кишечнике, способствуя его всасыванию. Основная роль в тканях - участие в синтезе коллагена, протеогликанов и других органических компонентов межклеточного вещества зубов, костей и эндотелия капилляров.
Фармакокинетика
Аскорбиновая кислота адсорбируется в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), преимущественно в тощей кишке. С увеличением дозы до 200 мг всасывается до 140 мг (70%). При дальнейшем повышении дозы всасывание уменьшается до 50 - 20%. Связь с белками плазмы - 25%. Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, запор или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбиновой кислоты в кишечнике. Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10 - 20 мкг/мл, запасы в организме - около 1,5 г при приёме ежедневных рекомендуемых доз и 2,5 г при приеме 200 мг в сутки. Время достижение максимальной концентрации в крови после приема внутрь - 4 часа. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем - во все ткани. Наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза. Проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме. Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат. Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в неизменном виде и в виде метаболитов. При назначении высоких доз скорость выведения резко усиливается. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме. Аскорбиновая кислота выводится при гемодиализе.
Показания
Препарат Аскорбиновая кислота применяется для профилактики и лечения гиповитаминоза и авитаминоза витамина С:
- состояния повышенной потребности в аскорбиновой кислоте:
* несбалансированное питание;
* повышенные умственные и физические нагрузки;
* период восстановления после тяжелых заболеваний;
* лихорадочное состояние на фоне ОРЗ, ОРВИ;
- беременность (многоплодная, на фоне никотиновой или лекарственной зависимости).
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата Аскорбиновая кислота;
- при длительном применении в больших дозах (более 500 мг):
* сахарный диабет;
* гипероксалурия;
* нефролитиаз;
* гемохроматоз;
* талассемия;
* дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- детский возраст до 5 лет.
Беременность и грудное вскармливание
В период беременности перед применением препарата Аскорбиновая кислота необходима консультация врача. Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II - III триместрах беременности - около 60 мг. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома "отмены".
Минимальная ежедневная потребность в период грудного вскармливания - 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты достаточна для профилактики дефицита витамина С у грудного ребенка (рекомендуется не превышать кормящей матерью максимум ежемесячной потребности в аскорбиновой кислоте).
Способ применения и дозы
Порошок Аскорбиновая кислота принимают внутрь, после еды. Порошок используют для приготовления напитков - 2,5 г порошка аскорбиновой кислоты (содержимое одного саше-пакетика) на 2,5 л воды. Раствор принимают свежеприготовленным, в соответствии с предложенными ниже дозировками. Для дозирования рекомендуется применение медицинского мерного стаканчика (медицинский мерный стаканчик в комплект не входит).
Для профилактики:
- взрослым: по 50 мг - 100 мг (50 мл - 100 мл) в день;
- детям с 5 лет: по 50 мг (50 мл) в день.
Для лечения:
- взрослым: по 50 мг - 100 мг (50 мл - 100 мл) 3 - 5 раз в день;
- детям с 5 лет: по 50 мг (50 мл) - 100 мг (100 мл) 2 - 3 раза в день.
В период беременности и грудного вскармливания: по 300 мг (300 мл) в день в течение 10 - 15 дней, далее - по 100 мг (100 мл) в день.
Максимальная доза:
- для взрослых: разовая доза - 200 мг, суточная - 1 г;
- для детей: разовая доза - 100 мг, суточная - 500 мг.
Передозировка
Симптомы: диарея, тошнота, раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, учащенное мочеиспускание, нефролитиаз, бессонница, раздражительность, гипогликемия.
Лечение: симптоматическое, форсированный диурез. При появлении любых побочных эффектов следует прекратить прием препарата Аскорбиновая кислота и обратиться к врачу.
Побочное действие
При приеме препарата Аскорбиновая кислота возможны следующие нежелательные явления:
Со стороны центральной нервной системы (ЦНС): головная боль, чувство усталости; при длительном применении больших доз: повышение возбудимости ЦНС, нарушения сна, бессонница.
Со стороны пищеварительной системы: раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (ЖКТ); при длительном применении больших доз: гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки ЖКТ, тошнота, рвота, диарея, спазмы желудка.
Со стороны эндокринной системы: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия).
Сo стороны мочевыделительной системы: при применении в высоких дозах: гипероксалатурия и образование мочевых камней из кальция оксалата, умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сутки); при длительном применении больших доз: повреждение гломерулярного аппарата почек.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тромбоз; при применении в высоких дозах: повышение артериального давления, развитие микроангиопатий, миокардиодистрофия. При длительном применении больших доз: снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, гиперкоагуляция).
Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи; редко: анафилактический шок.
Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия.
Прочие: ощущение жара; при длительном применении больших доз: задержка натрия (Na+) и жидкости, нарушение обмена цинка (Zn2+), меди (Сu2+).
Особые указания и меры предосторожности
В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез глюкокортикостероидных гормонов, необходимо следить за функцией надпочечников и артериальным давлением.
При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать.
У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса.
Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз, лактатдегидрогеназы).
Высокие дозы аскорбиновой кислоты усиливают экскрецию оксалатов, способствуя образованию камней в почках.
У новорожденных, матери которых принимали высокие дозы аскорбиновой кислоты, и у взрослых, которые принимали высокие дозы, может наблюдаться "рикошетная" цинга.
Взаимодействие
Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов.
В дозе 1 г в сутки повышает биодоступность этинилэстрадиола.
Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное). Может повышать экскрецию железа при одновременном применении с дефероксамином.
Ацетилсалициловая кислота (АСК), пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение.
При одновременном применении с АСК повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается экскреция АСК. АСК снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%.
Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.
Повышает общий клиренс этанола, который, в свою очередь, снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.
Препараты хинолинового ряда (фторхинолоны и др.), кальция хлорид, салицилаты, глюкокортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.
При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.
При длительном применении или применении в высоких дозах может нарушать взаимодействие дисульфирам - этанол.
В высоких дозах повышает почечную экскрецию мексилетина.
Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических средств (производных фенотиазина), канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.