Способ применения и дозы

Суппозитории Диклофенак-Альтфарм применяют ректально (вводят в прямую кишку). Рекомендуется применять препарат после опорожнения кишечника. Чтобы вынуть суппозиторий из ячейковой упаковки, следует отломить одну ячейку с суппозиторием по насечке и, разъединив края ленты, потянуть за них в разные стороны. Суппозиторий ввести в задний проход заостренным концом, по возможности глубоко. Для более удобного введения суппозитория рекомендуется нагнуться, присесть на корточки или лечь на бок, поджав ноги.
Доза препарата Диклофенак-Альтфарм подбирается индивидуально, при этом с целью снижения риска развития побочных эффектов рекомендуется применение минимальной эффективной дозы по возможности с максимально коротким периодом лечения, в соответствии с целью лечения и состоянием пациента.
Рекомендуемая начальная доза: 100 - 150 мг/сутки. В относительно легких случаях заболевания, а также для длительной терапии бывает обычно достаточно 75 - 100 мг в сутки. Суточную дозу следует разделить на несколько приемов.
Для облегчения ночной боли или утренней скованности препарат Диклофенак-Альтфарм применяют в суппозиториях ректальных перед сном, в дополнение к применению препарата в виде таблеток в течение дня; при этом суммарно суточная доза не должна превышать 150 мг.
При первичной дисменорее суточную дозу подбирают индивидуально; обычно она составляет 50 - 150 мг. Начальная доза должна составлять 50 - 100 мг; при необходимости в течение нескольких менструальных циклов ее можно повысить до 150 мг/сутки. Лечение следует начинать при появлении первых симптомов. В зависимости от динамики клинических симптомов лечение можно продолжать в течение нескольких дней.
При приступе мигрени начальная доза составляет 100 мг. Препарат применяют при первых симптомах приближающегося приступа. При необходимости в тот же день можно дополнительно применить препарат Диклофенак-Альтфарм в ректальных суппозиториях в дозе до 100 мг. При необходимости продолжения лечения в последующие дни суточная доза препарата не должна превышать 150 мг (в несколько введений).
Особые группы пациентов
Лица пожилого возраста (старше 65 лет)
Коррекции начальной дозы у пациентов в возрасте 65 лет и старше, как правило, не требуется. Однако, исходя из общих медицинских соображений, следует соблюдать осторожность у ослабленных пожилых пациентов или пациентов с низкой массой тела.
Пациенты с заболеваниями сердечно-сосудистой системы или высоким риском заболеваний сердечно-сосудистой системы
Следует с особой осторожностью применять препарат Диклофенак-Альтфарм у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы или высоким риском развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. При необходимости длительной терапии (более 4 недель) у таких пациентов следует применять препарат в суточной дозе, не превышающей 100 мг.
Пациенты с почечной недостаточностью
Нет данных о необходимости коррекции дозы при применении диклофенака у пациентов с нарушениями функции почек. Следует соблюдать осторожность у пациентов с нарушением функции почек. Применение препарата Диклофенак-Альтфарм у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) менее 15 мл/мин) противопоказано.
Пациенты с печеночной недостаточностью
Нет данных о необходимости коррекции дозы при применении диклофенака у пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести. Применение препарата Диклофенак-Альтфарм у пациентов с нарушениями функции печени тяжелой степени противопоказано.
Дети
Рекомендуемая доза препарата Диклофенак-Альтфарм суппозитории у детей в возрасте от 6 лет и старше на данный момент составляет 0,5 - 2 мг/кг массы тела в сутки (суточную дозу, в зависимости от тяжести проявлений заболевания, следует разделить на 2 - 3 разовые дозы).
По показанию ювенильный ревматоидный артрит у детей в возрасте от 6 лет и старше суточная доза может быть максимально увеличена до 3 мг/кг (в несколько введений).
Максимальная суточная доза - 150 мг не должна быть превышена.