Побочное действие

Побочные эффекты препарата Велафакс классифицированы в соответствии со следующей частотой: очень часто - не менее 10%; часто - не менее 1%, но менее 10%; нечасто - не менее 0,1%, но менее 1%; редко - не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко - менее 0,01%, включая единичные случаи.
Большинство перечисленных ниже побочных эффектов зависят от дозы. При длительном лечении их тяжесть и частота снижается, причем необходимости в отмене терапии обычно не возникает.
Со стороны пищеварительной системы: часто: снижение аппетита, запор, тошнота, рвота, сухость во рту, диспепсия, боль в животе; нечасто: бруксизм, повышение активности печеночных трансаминаз; редко: гепатит; в отдельных случаях: панкреатит.
Со стороны обмена веществ: часто: повышение уровня холестерина в сыворотке крови (особенно после длительного приема или приеме препарата Велафакс в высоких дозах), снижение или увеличение массы тела; нечасто: гипонатриемия, синдром недостаточной секреции антидиуретического гормона (АДГ); в отдельных случаях: повышение уровня пролактина плазмы крови.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто: повышение артериального давления, гиперемия кожных покровов; нечасто: снижение артериального давления, постуральная гипотензия, обморок, аритмия, тахикардия; очень редко: аритмия типа пируэт, удлинение интервала QT, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: часто: головокружение, астения, кошмарные сновидения, слабость, головокружение, бессонница, сонливость, повышенная нервная возбудимость, парестезии, ступор, гипертонус мышц, тремор, зевота, седативный эффект; нечасто: апатия, галлюцинации, миоклонус, обморок; редко: судороги, атаксия с нарушением равновесия и координации движения, нарушение речи, мания или гипомания, серотониновый синдром, симптомы, напоминающие злокачественный нейролептический синдром, эпилептические припадки; в отдельных случаях: бред, экстрапирамидные расстройства, в т.ч. дискинезия и дистония, поздняя дискинезия, психомоторное беспокойство, акатизия.
Со стороны психического статуса: частота неизвестна: депрессия, появление суицидальных мыслей и суицидальное поведение во время терапии и после отмены препарата Велафакс.
Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: нечасто: кровоизлияния в кожу (экхимозы) и слизистые оболочки, тромбоцитопения, удлинение времени кровотечения, геморрагический синдром; в отдельных случаях: агранулоцитоз, апластическая анемия, нейтропения и панцитопения.
Со стороны мочевыделительной системы: часто: нарушение мочеиспускания; нечасто: задержка мочи.
Со стороны половой системы: часто: снижение либидо, нарушения эрекции и/или эякуляции, аноргазмия у мужчин, меноррагия; нечасто: нарушение менструального цикла, аноргазмия у женщин.
Со стороны органов чувств: часто: нарушения аккомодации, мидриаз, нарушения зрения, шум или звон в золах; нечасто: нарушения вкусовых ощущений.
Со стороны кожи и ее придатков: часто: повышенная потливость (в т.ч. ночная); нечасто: алопеция.
Со стороны дыхательной системы: нечасто: одышка; в отдельных случаях: легочная эозинофилия.
Со стороны эндокринной системы: редко: галакторея; в отдельных случаях: повышение уровня пролактина.
Аллергические реакции: нечасто: кожная сыпь (в т.ч. макуло-папулезная), зуд, фотосенсибилизация, ангионевротический отек, крапивница; редко: мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона; в отдельных случаях: анафилактические реакции.
Со стороны опорно-двигательной системы: часто: артралгия, миалгия; нечасто: спазмы мышц; в отдельных случаях: рабдомиолиз.
После резкой отмены венлафаксина или снижения дозы возможны повышенная утомляемость, сонливость, астения, головная боль, тошнота, рвота, анорексия, сухость во рту, головокружение, диарея, бессонница, необычные сновидения, затруднение засыпания, беспокойство, тревожность, раздражительность и эмоциональная лабильность, парестезии, спутанность сознания, дезориентация, гипомания, тремор, парестезии, повышенная потливость, тахикардия, судороги, звон или шум в ушах, отказ от пищи. Для предупреждения развития симптомов синдрома отмены очень важно постепенно снижать дозу препарата Велафакс, особенно после приема в высоких дозах.