Особые указания и меры предосторожности

Алюминия гидроксид может вызывать запор, передозировка солей магния может приводить к ослаблению кишечной перистальтики. У пациентов из группы повышенного риска (пациентов с почечной недостаточностью, лиц пожилого возраста) прием высоких доз препарата Маалокс может вызывать или усугублять обструкцию кишечника и кишечную непроходимость.
Алюминия гидроксид плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте, поэтому у пациентов с нормальной почечной функцией системное воздействие возникает редко. Длительное лечение, использование чрезмерно высоких доз препарата Маалокс или же использование нормальных доз препарата на фоне низкого поступлении фосфатов с пищей могут привести к фосфатной недостаточности (из-за связывания алюминия с фосфатом), которая сопровождается усилением резорбции костной ткани и гиперкальциурией с риском развития остеомаляции. Лечение пациентов с риском развития фосфатной недостаточности или длительное применение препарата Маалокс следует осуществлять под медицинским наблюдением.
С осторожностью назначают больным с нарушением функции почек. При приеме препарата Маалокс у пациентов с нарушением функции почек возможно повышение плазменных концентраций магния и алюминия, а при длительном применении в высоких дозах, в том числе и в высоких терапевтических дозах, возможно развитие энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии или усугубление остеомаляции, вызванной диализом.
Несмотря на то, что препарат Маалокс отпускается без рецепта, перед применением препарата в период беременности и лактации (грудного вскармливания), а также у подростков до 12 лет рекомендуется проконсультироваться с врачом.