Фармакологические свойства

Карбамазепин (активное вещество препарата Финлепсин ретард) - противоэпилептическое средство (производное дибензазепина), оказывающее также антидепрессивное, антипсихотическое и антидиуретическое действие. Обладает анальгезирующим действием у больных с невралгией.
Механизм действия карбамазепина связан с блокадой потенциалзависимых натриевых каналов, что приводит к стабилизации мембраны перевозбужденных нейронов, ингибированию возникновения серийных разрядов нейронов и снижению синаптического проведения импульсов. Предотвращает повторное образование Na⁺-зависимых потенциалов действия в деполяризованных нейронах. Снижает высвобождение возбуждающей нейромедиаторной аминокислоты глутамата, повышает сниженный судорожный порог центральной нервной системы (ЦНС) и, таким образом, уменьшает риск развития эпилептического приступа. Увеличивает проводимость К⁺-каналов, модулирует потенциалзависимые Са²⁺-каналы, что также может вносить вклад в противосудорожное действие препарата Финлепсин ретард.
Препарат Финлепсин ретард эффективен при фокальных (парциальных) эпилептических приступах (простых и комплексных), сопровождающихся или не сопровождающихся вторичной генерализацией, при генерализованных тонико-клонических эпилептических приступах, а также при комбинации указанных типов приступов. Обычно неэффективен при малых приступах - petit mal, абсансах и миоклонических приступах.
У пациентов с эпилепсией (в особенности у детей и подростков) отмечено положительное влияние на симптомы тревожности и депрессии, а также снижение раздражительности и агрессивности.
Влияние на когнитивную функцию и психомоторные показатели зависит от дозы.
Начало противосудорожного эффекта варьирует от нескольких часов до нескольких дней (иногда до 1 месяца вследствие аутоиндукции метаболизма).
При эссенциальной и вторичной невралгии тройничного нерва карбамазепин, в большинстве случаев, предупреждает появление болевых приступов. Ослабление болей при невралгии тройничного нерва отмечается через 8 - 72 ч.
При синдроме алкогольной абстиненции повышает порог судорожной готовности, который в данном состоянии обычно снижен, и уменьшает выраженность клинических проявлений синдрома (повышенная возбудимость, тремор, нарушения походки).
Антипсихотическое / антиманиакальное действие развивается через 7 - 10 дней, может быть обусловлено угнетением метаболизма допамина и норадреналина.
Пролонгированная лекарственная форма препарата Финлепсин ретард обеспечивает поддержание более стабильной концентрации карбамазепина в крови при приеме 1 - 2 раза в сутки.