Способ применения и дозы

Капсулы Катэна назначают внутрь, независимо от приема пищи. Если необходимо снизить дозу, отменить препарат или заменить его на альтернативное средство, это следует делать постепенно в течение минимум одной недели.
Нейропатическая боль у взрослых
Начальная доза составляет 900 мг в сутки в три приема равными дозами. При необходимости, в зависимости от эффекта, дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сутки. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сутки (по 300 мг 3 раза в сутки) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сутки по следующей схеме:
- 1-й день: 300 мг 1 раз в сутки;
- 2-й день: по 300 мг 2 раза в сутки;
- 3-й день: по 300 мг 3 раза в сутки.
Парциальные судороги
Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет
Эффективная доза - от 900 до 3600 мг в сутки. Терапию можно начать с дозы 300 мг 3 раза в сутки в первый день или увеличивать постепенно до 900 мг по схеме, описанной выше (см. "Нейропатическая боль у взрослых"). В последующем доза может быть увеличена до максимальной - 3600 мг/сутки в три приема равными дозами. Максимальный интервал между дозами при трехкратном приеме препарата Катэна не должен превышать 12 часов во избежание возобновления судорог. Отмечена хорошая переносимость габапентина в дозах до 4800 мг/сутки.
Дети в возрасте 3-12 лет
Начальная доза препарата Катэна варьирует от 10 до 15 мг/кг/сутки, которую назначают равными дозами 3 раза в сутки и повышают до эффективной приблизительно в течение 3-х дней. Эффективная доза габапентина у детей в возрасте 5 лет и старше составляет 25 - 35 мг/кг/сутки равными дозами в 3 приема. Эффективная доза габапентина у детей в возрасте от 3 до 5 лет составляет 40 мг/кг/сутки равными дозами в три приема. Отмечена хорошая переносимость габапентина в дозах до 50 мг/кг/сутки при длительном применении. Максимальный интервал между приемом доз препарата не должен превышать 12 часов во избежание возобновления судорог.
Нет необходимости контролировать концентрацию габапентина в плазме. Препарат Катэна может использоваться в комбинации с другими противосудорожными препаратами без учета изменения концентрации габапентина в плазме или концентрации других противосудорожных препаратов в сыворотке.
Пациенты в тяжелом состоянии
Для лечения пациентов в тяжелом состоянии (например, в случае пониженной массы тела, после трансплантации органов и т.д.) дозу следует повышать медленнее, либо используя меньшие дозы, либо делая большие интервалы перед повышением дозы.
Пожилые пациенты (старше 65 лет)
Вследствие возрастного снижения функции почек, пожилым пациентам может потребоваться коррекция дозы (более подробная информация в таблице). Сонливость, периферические отеки и астения у пожилых пациентов могут встречаться чаще.
Подбор дозы при почечной недостаточности
Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется снижение дозы габапентина согласно таблице:

* - суточную дозу следует назначать в три приема.
** - назначают по 300 мг через день.
*** - у пациентов с клиренсом креатинина (КК) менее 15 мл/минуту суточную дозу необходимо уменьшать пропорционально КК (например, пациент с КК 7,5 мл/мин должен принимать половину дозы, которую получает пациент с КК 15 мл/мин).
Рекомендации для пациентов, находящихся на гемодиализе
Пациентам, находящимся на гемодиализе, которые ранее не принимали габапентин, препарат Катэна рекомендуется назначать в насыщающей дозе 300 - 400 мг, а затем применять его по 200 - 300 мг каждые 4 часа гемодиализа.
Для пациентов со сниженной функцией почек, проходящих диализ, поддерживающая доза габапентина должна подбираться в соответствии с рекомендациями, представленными в таблице. В дополнение к поддерживающей терапии рекомендуется прием 200 – 300 мг габапентина после каждой 4-часовой процедуры диализа.