Фармакокинетика

После перорального применения препарата Цифран ципрофлоксацин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (преимущественно в тонком кишечнике). Максимальная концентрация ципрофлоксацина в сыворотке крови здоровых добровольцев при пероральном приеме до еды 250, 500, 700 и 1000 мг препарата, достигается через 1 - 2 часа и составляет 1.2, 2.4, 4.3 и 5.4 мкг/мл соответственно. Биодоступность составляет около 70 - 80%. Перорально принятый ципрофлоксацин распределяется в тканях и жидкостях организма. Высокие концентрации ципрофлоксацина наблюдаются в желчи, легких, почках, печени, желчном пузыре, матке, семенной жидкости, тканях предстательной железы, миндалинах, эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках. Концентрация препарата в этих тканях выше, чем в сыворотке. Ципрофлоксацин также хорошо проникает в кости, глазную жидкость, бронхиальный секрет, слюну, кожу, мышцы, плевру, брюшину, лимфу. Накапливающаяся концентрация ципрофлоксацина в нейтрофилах крови в 2 - 7 раз выше, чем в сыворотке. Ципрофлоксацин свободно распределяется в тканях и жидкостях организма. Объем распределения в организме составляет 20 - 30%. В спинномозговую жидкость ципрофлоксацин проникает в небольшом количестве, где его концентрация составляет 6 - 10% от таковой в сыворотки. Степень связывания ципрофлоксацина с белками плазмы составляет 20 - 30%, активное вещество присутствует в плазме преимущественно в неионизированной форме. Биотрансформируется в печени. В крови могут обнаруживаться четыре метаболита ципрофлоксацина в небольших концентрациях. Все они обладают антибактериальной активностью. У больных с неизмененной функцией почек период выведения ципрофлоксацина составляет обычно 3 - 5 часов. При нарушении функции почек период полувыведения увеличивается. Основной путь выведения из организма - почки (путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции) 50 - 70%. Незначительное количество выводится через желудочно-кишечный тракт (от 15 до 30%). Примерно 1% вводимой дозы выводится с желчью. В желчи ципрофлоксацин присутствует в высоких концентрациях.