Способ применения и дозы

Таблетки Метформин Зентива следует принимать внутрь, целиком во время или непосредственно после еды, запивая небольшим количеством жидкости.
Препарат Метформин Зентива следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу.
Взрослые
Монотерапия и комбинированная терапия в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами
Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 2 - 3 раза в сутки после или во время приема пищи. Возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в крови. После 10 - 15 дней применения дозу необходимо скорректировать с учетом результатов измерения концентрации глюкозы в плазме крови. Медленное увеличение дозы может способствовать улучшению переносимости со стороны желудочно-кишечного тракта.
Поддерживающая доза обычно составляет 1500 - 2000 мг в сутки.
Для уменьшения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта суточную дозу следует разделить на 2 - 3 приема. Максимальная рекомендованная доза составляет 3000 мг в сутки, разделенная на три приема.
Пациенты, принимающие метформин в дозах 2000 - 3000 мг в сутки, могут быть переведены с приема таблеток метформина в дозировке 500 мг на прием таблеток метформина в дозировке 1000 мг.
В случае планирования перехода с приема другого гипогликемического средства: необходимо прекратить прием другого средства и начать прием препарата Метформин Зентива в дозе, указанной выше.
Комбинация с инсулином
Для достижения лучшего контроля глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии.
Обычная начальная доза препарата Метформин Зентива составляет 500 мг или 850 мг 2 - 3 раза в сутки, в то время как дозу инсулина подбирают на основании показателей концентрации глюкозы в крови.
Пациенты с нарушением функции почек
Метформин может применяться у пациентов с нарушением функции почек умеренной степени тяжести (клиренс креатинина (КК) 45 - 59 мл/мин, скорость клубочковой фильтрации (СКФ) 45 - 59 мл/мин/1,73 м² поверхности тела) только при отсутствии других состояний, которые могут увеличивать риск лактоацидоза, и при следующих условиях коррекции дозы: начальная доза составляет 500 мг или 850 мг препарата Метформин Зентива один раз в сутки. Максимальная доза составляет 1000 мг в сутки, разделенная на 2 приема. Необходим тщательный мониторинг функции почек (каждые 3 - 6 месяцев).
Если КК < 45 мл/мин или СКФ < 45 мл/мин/1,73 м² поверхности тела препарат Метформин Зентива следует немедленно отменить.
Пациенты пожилого возраста
Вследствие возможного снижения функции почек дозу препарата Метформин Зентива у пациентов пожилого возраста необходимо подбирать под регулярным контролем показателей функции почек (определять концентрацию креатинина в сыворотке крови не менее 2 - 4 раз в год).
Дети и подростки
У детей с 10-летнего возраст препарат Мегформин Зентива может применяться как в монотерапии, так и в сочетании с инсулином. Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 1 раз в сутки после или во время приема пищи. Через 10 - 15 дней дозу необходимо скорректировать на основании показателей концентрации глюкозы в крови. Максимальная суточная доза составляет 2000 мг, разделенная на 2 - 3 приема.