Передозировка

Симптомы передозировки препарата Карведилол Сандоз: рвота, нарушение сознания, выраженное снижение артериального давления (АД; систолическое давление < 80 мм. рт. ст.), выраженная брадикардия (менее 50 уд/минуту), нарушение дыхательной функции (бронхоспазм и др.), генерализованные судороги, развитие или усугубление симптомов сердечной недостаточности, кардиогенный шок, остановка сердца.
Лечение: передозировка требует интенсивного лечения. Пациент должен находиться в положении с приподнятыми ногами (положение Тренделенбурга). Антидотом бета-адреноблокирующего действия является орципреналин или изопреналин 0,5 - 1 мг внутривенно и/или глюкагон в дозе 1 - 5 мг (максимальная доза 10 мг). Тяжелая гипотензия лечится парентеральным введением жидкости и повторным введением адреналина в дозе 5 - 10 мг (или его внутривенная инфузия со скоростью 5 мкг/минуту). При выраженной брадикардии назначают внутривенно атропин в дозе 0,5 - 2 мг. Если преобладает периферическое сосудорасширяющее действие (теплые конечности, помимо значительной артериальной гипотензии), необходимо назначить норадреналин в повторных дозах по 5 - 10 мкг или в виде инфузии - 5 мкг/минуту. Для купирования бронхоспазма назначают бета2-адреномиметики (в виде аэрозоля или внутривенно) или аминофиллин внутривенно. Если развиваются судороги, рекомендуется медленное введение диазепама или клоназепама. В случае тяжелой интоксикации, когда доминируют симптомы шока, симптоматическая терапия должна продолжаться до стабилизации состояния пациента, с учетом периода полувыведения карведилола (6 - 10 часов). В условиях реанимации проводить контроль за показателями жизненно важных органов.